Perkutan Lazer Disk Dekompressiyası (PLDD)Fəqərəarası disk yırtıqlarının müalicəsi üçün ənənəvi açıq cərrahiyyəyə minimal invaziv alternativ kimi özünü təsdiqləmişdir. PLDD-nin əsas prinsipi disk nüvəsinə ixtisaslaşmış optik lifin daxil edilməsini, ardınca pulposus nüvəsinin (NP) kiçik bir həcmini ablasiya etmək üçün lazer enerjisinin çatdırılmasını əhatə edir. Bu buxarlanma, daxili təzyiqi azaltmaqla və sonradan bitişik sinir strukturlarında sıxılmanı aradan qaldırmaqla idarə olunan diskdaxili boşluq yaradır. Mövcud olan müxtəlif lazer sistemləri arasında 980 nm və 1470 nm dalğa uzunluğunda şüalanan diod lazerlər bioloji toxumalardakı unikal udma profillərinə görə xüsusi effektivlik nümayiş etdirmişdir.
980 nm dalğa uzunluğu suda və hemoglobində balanslaşdırılmış udma əmsalı nümayiş etdirir. Bu xüsusiyyət kiçik diskdaxili damarların eyni vaxtda laxtalanmasına və NP-nin səmərəli istilik ablasiyasına imkan verir. Lakin, 980 nm enerji hədəf olmayan toxumalar tərəfindən qismən udulur ki, bu da qığırdaq uc lövhəsinə istilik zədələnməsinin qarşısını almaq üçün dəqiq texnika tələb edir.
Bunun əksinə olaraq, 1470 nm dalğa uzunluğu suyun udulma zirvəsinə yaxındır. Nəticə etibarilə, onun enerjisi demək olar ki, yalnız hidratlaşdırılmış NP tərəfindən udulur və bu da yüksək dərəcədə məhdud istilik effekti təmin edir. 1470 nm lazerin ablasyon səmərəliliyi əhəmiyyətli dərəcədə yüksəkdir - köhnə 1064 nm Nd:YAG sistemlərindən təxminən 20-30 dəfə çoxdur - bu da daha qısa məruz qalma müddətinə və halqa fibrosusuna və ətraf sinirlərə kollateral istilik yayılmasının azalmasına imkan verir. Hər iki dalğa uzunluğu ümumiyyətlə şüanı irəli istiqamətləndirən Optik Lif vasitəsilə ötürülür. Optik Lif dizaynı PLDD üçün vacibdir, çünki cərraha disk divarının perforasiya riskini minimuma endirərkən NP-nin mərkəzi hissəsini dəqiq şəkildə hədəf almağa imkan verir.
980nm/1470nm ikili dalğa uzunluğu yanaşmasının klinik üstünlüklərinə disk daxilində təzyiqin dərhal azaldılması, əməliyyatdan sonrakı sürətli bərpa və onurğa hərəkət seqmentlərinin qorunması daxildir. Xəstələr adətən 24-48 saat ərzində radikulyar ağrının əhəmiyyətli dərəcədə yüngülləşdiyini bildirirlər. Prosedurlar flüoroskopiya ilə idarə olunduqda və məhdud disk yırtıqları ilə məhdudlaşdıqda ağırlaşma nisbəti aşağı olur.
Nəticə olaraq, 980 nm dalğa uzunluğu (damar laxtalanması) və 1470 nm dalğa uzunluğu (yüksək su udma) arasındakı sinerji diod lazer texnologiyasını PLDD üçün olduqca uyğun edir. Bu üsul simptomatik bel disk xəstəliyi üçün təhlükəsiz, ambulator şəraitdə uyğun müalicə təklif edir və onurğa sütununu pozmadan NP həcmini effektiv şəkildə azaldır. Enerji parametrlərini və uzunmüddətli nəticə müqayisələrini optimallaşdırmaq üçün əlavə perspektiv tədqiqatlar tələb olunur.
Yayımlanma vaxtı: 27 may 2026